ما هو تحليل GFR

ما هو تحليل GFR
بواسطة : مصطفى علي حسن | آخر تحديث : 2020/02/06

محتويات

  • ما هو تحليل GFR 
  • لماذا قد نحتاج تحليل GFR
  • خطوات التحليل GFR
  • احتياطات التحليل GFR
  • نتائج التحليل GFR

ما هو تحليل GFR

هو تحليل دم لقياس سلامة الكلى، وGFR هو اختصار لـ (Glomerular Filtration Rate)، وهو معدل الترشيح الكلوي أو معدل الترشيح الكبيبي، حيث توجد في كل كلية مرشحات صغيرة جداً يطلق عليها الكبيبات (الإنجليزية: Glomeruli)، هذه المرشحات تقوم بإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الدم، وبتعبير أدق يقوم هذا التحليل بقياس كمية الدم التي تمر عبر هذه المرشحات خلال كل دقيقة.

يتم حساب GFR من خلال معادلة رياضية (estimated glomerular filtration rate)،(eGFR)، حيث يُحدد معدل الترشيح استناداً على بعض المعلومات عن الشخص، وهي:

  •  نسبة الكرياتنين في دمه " و الكرياتنين هي فضلات تخرجها الكلى خارج الجسم ".
  •  العمر.
  •  الوزن والطول.
  • الجنس.
  •  السلالة.

لماذا قد نحتاج تحليل GFR

لأنه لا توجد أعراض واضحة في المراحل المبكرة لأمراض الكلى، حيث يتفاقم المرض في صمت ويتفاجأ الشخص بوجود ضرر في كليتيه دون علمه، لذلك يجب قياس  معدل الترشيح الكبيبي GFR بصورة دورية لدى الأشخاص الأكثر عرضة لأمراض الكلى، مثل:

  • مرضى البول السكري.
  • مرضى الضغط والقلب.
  • الأشخاص الذين لديهم أقارب حدث لهم فشل كلوي.

وكما يسبق الذكر فإنّ هذا التحليل يساعد في التشخيص المبكر لأمراض الكلى قبل أن تتضاعف وتتفاقم حالتها، كما يُستخدم لمتابعة حالة المصابين بأمراض مزمنة في الكلى Chronic kidney disease.

خطوات التحليل GFR

  • يتم تحليل GFR عن طريق سحب عينة دم من الوريد، لذلك سيقوم الطبيب أولاً بتعقيم المنطقة التي تحيط بالوريد لمنع حدوث عدوى.
  • يقوم الطبيب بوضع رباط ضاغط أعلى المنطقة التي سيقوم بسحب العينة منها، ليساعده ذلك في تجمع الدم في الوريد وتيسير سحب العينة.
  • يتم سحب العينة في الغالب من الأوردة الموجودة في منطقة الكوع أو ظهر اليد.
  • يستغرق سحب العينة دقيقة أو دقيقتين وبعد ذلك يتم سحب الإبرة من الوريد، ثم يتم الضغط على مكان السحب بقطنة معقمة لوقف النزيف.
  • يتم إرسال العينة إلى المختبر لتحليلها.

احتياطات التحليل GFR

  • قد يحتاج الشخص للصيام عن الأكل والماء، أو الصيام عن بعض الأطعمة لعدد ساعات معين قبل إجراء التحليل.
  • قد يطلب الطبيب من المريض التوقف عن تناول بعض الأدوية التي تؤثر على نتيجة التحليل، مثل: المضادات الحيوية وأدوية المعدة.
  • يجب على المرأة الحامل أن تخبر الطبيب، لأنّ الحمل يؤثر على نتائج التحليل.
  • قد يحدث تجمع دموي تحت الجلد مكان سحب العينة ( يجب وضع مكعب ثلج مكانه ).

نتائج التحليل GFR

يتم حساب معدل الترشيح الكلوي نسبة إلى مساحة معينة من سطح الجسم وتقدر ب (1.73 م 2)

  • النتيجة الطبيعية: يتراوح معدل  GFR من 90 - 120 مل/ دقيقة، ويقل GFR بزيادة السن، لذلك يقل معدل  GFR عن هذا الرقم لدى كبار السن.
  • عندما يقل GFR عن 60 مل/ دقيقة، لمدة ثلاث أشهر متتالية، فهذا دليل على الإصابة بمرض كلوي مزمن.
  • أما إذا قل  GFR عن 15 مل/ دقيقة، فهذه إشارة على حدوث فشل كلوي.

أخيراً وبالرغم من أنّ تلف الكلية عادة ما يكون دائماً ولا يمكن إصلاحه، إلاّ أنّ هناك بعض الخطوات التي يمكن أن تقوم بها لمنع مزيد من الأضرار، مثل:

  • قياس ضغط الدم بصورة دورية.
  • الإقلاع عن التدخين والكحول.
  • تغيير نمط الحياة وممارسة الرياضة والوصول لوزن صحي.
  • ضبط نسبة السكر في الدم لمرضى البول السكري.