أنواع الشلل الدماغي

 الشلل الدماغي

الشلل الدماغي (بالإنجليزية: Cerebral palsy) هو نوع من أنواع الإعاقة الحركية الناتجة عن إصابة على مستوى الدماغ والتي تؤثر على المناطق المتحكمة في الحركة، ويتجلى هذا الخلل في تأخر واختلال الوظائف الحركية، التناسق الحركي، وفقدان كلي أو جزئي للقدرة على ضبط الحركات، وقد يصاحب هذا الخلل تأثر مناطق أخرى مخية ممّا يظهر مشاكلاً في الإبصار، التواصل، الفهم، والإدراك.

أنواع الشلل الدماغي

النوع التشنجي Spastic cerebral palsy

يتميز الشلل الدماغي التشنجي بزيادة توتر العضلات وتصلبها، بالإضافة إلى الحركة الغير ثابتة، وقد سمي بالتشنجي أي التقلصي لأنه يتميز بتيبس العضلة في وضع الانقباض نتيجة زيادة المقوية العضلية أي فرط المقوية العضلية، وسبب ظهور هذا النوع من الشلل الدماغي يعود إلى التلف الذي يحدث في مركز الحركة بالقشرة الدماغية Cerebral cortex، ويعد هذا النوع الأكثر انتشاراً، حيث يظهر في أشكال متعددة حسب المنطقة المصابة من الجسم؛

• الشلل الأحادي: هو شلل أحد الأطراف من الجسم؛ الساق أو الذراع، وعادة ما يكون الذراع، ويعد أبسط أشكال الشلل الدماغي وأكثرها ندرة.
• الشلل الشقي أو النصفي: هو شلل جزئي يصيب الجانب الأيسر أو الأيمن من كامل جسد الفرد أي شلل كامل في نصف الجسم، وتكون حركة الرجل واليد في الشق المعاكس للإصابة الدماغية، كما يتميز هذا النوع بزيادة رد الفعل وظهور حركات لا إرادية زيادة على وجود توتر في اليد وانحرافها.
• الشلل المزدوج: يظهر كنتيجة لإصابة الجهاز العصبي في قشرة الدماغ الحركية وفي المسارات الهابطة للنخاع الشوكي، ويعبر عن هذا الخلل بشلل على مستوى الأطراف الأربعة، ويكون أكثر وضوحاً على مستوى الأطراف السفلى مقارنة بالأطراف العليا.
• الشلل الثلاثي: هو شلل يصيب ثلاثة أطراف، حيث يصيب في أغلب الحالات كلا الساقين وذراعاً واحدة، كما يمكن أن يصيب أيضاً كلا الذراعين وساقاً واحدة، ويمكن اعتباره أحياناً اتحاد بين نوعين من الشلل؛ النصفي (شلل ذراع واحدة وساق واحدة)، والثنائي (شلل كلا الساقين)، أو شلل رباعي؛ شلل الأطراف الأربعة مع ظهور أخف في أحد الأطراف.
• الشلل الدماغي الرباعي: هو شلل يؤدي إلى العجز عن الحركة المستقلة أو الوقوف أو المشي أو الجلوس.

النوع الالتوائي أو التخبطي أو الدودي  Athetoid cerebral palsy

 سبب ظهور هذا النوع من الشلل الدماغي هو إصابة العقد العصبية القاعدية، ويتميز بصعوبة التشخيص قبل نهاية السنة الأولى من عمر الطفل لكن تظهر عليه بعض العلامات مثل: ارتخاء عضلات الرقبة، تأخر اكتساب المهارات الحركية مثل: التقلب، الحبو، الجلوس والمشي، صعوبة استقامة وضع الجسم والتوازن في حالة الحركة والسكون.

الشلل غير التوازني أو الرنحي Ataxic cerebral palsy  

ينتج هذا النوع من الخلل عن إصابة المخيخ، وهو الجزء المسؤول عن التوازن والتناسق الحركي والحسي. حيث يعاني المصاب بهذا النوع من انخفاض على مستوى الشد العضلي، إضافة إلى ضعف التوازن، وتظهر أعراض هذا النوع من الشلل الدماغي بعد عمر 6 أشهر حيث بداية الحركات الإرادية.

الشلل الدماغي المختلط Mixed cerebral palsy 

هذا النوع من الشلل الدماغي لا تنطبق عليه أعراض الأنواع السابقة، وقد تكون هناك مجموعة من الأعراض أو بعضها نتيجة خلل على مستوى أكثر من منطقة بدرجات متفاوتة، فقد يصاب بعض الأطفال بالشلل المخي التشنجي المصحوب بحركات اهتزازية لا إرادية.