ما هو تحليل سرطان الدم

تحليل سرطان الدم

تحليل سرطان الدم هو أحد الفحوصات المخبرية التي تُستخدم لتشخيص سرطان الدم (Leukemia) عن طريق الكشف عن وجود خلل بمكونات الدم، ويتكون الدم من عدة أنواع من الخلايا وهي: خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية التي تسبح في سائل يسمى البلازما، وتتكون هذه الخلايا في النخاع العظمي بأعداد متوازنة وعند حدوث مرض في الدم ينتج عنه خلل بهذا التوازن.

سرطان الدم (Leukemia) هو سرطان الخلايا الجذعية (الأم) المنتجة لخلايا الدم داخل النخاع العظمي والتي تسبب زيادة كبيرة جداً في أعداد خلايا الدم البيضاء بشكل غير طبيعي ممّا يؤثر على وظيفتها ، وتؤثر أيضاً على باقي أنواع الخلايا فنجد انخفاضاً ملحوظاً في خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية، كما ينتشر سرطان الدم في كل أجهزة الجسم كالكبد، الطحال، الكلى، الرئة، والمخ، وغيرها .

متى يجب إجراء تحليل سرطان الدم

قد تتشابه أعراض سرطان الدم مع أمراض أخرى سهلة العلاج لذلك لا يجب الخوف والقلق إذا وجدت هذه الأعراض ولكن ينبغي أخذ الحيطة والحذر، ومن أهمّ هذه الأعراض :

• الشعور بالتعب والإرهاق الشديد.
• النزيف لفترة طويلة وصعوبة توقفه.
• العدوى المتكررة وارتفاع درجة حرارة الجسم.
• آلام العظام والمفاصل.

وقد تحدث هذه الأعراض خلال فترة زمنية قصيرة مع تدهور في الصحة العامة للجسم في حالة سرطان الدم الحاد (Acute Leukemia)، أو قد تحدث على مدار شهور أو حتى سنوات في حالة سرطان الدم المزمن (Chronic Leukemia)، وقد تكون مصحوبة بكبر في حجم الكبد والطحال والغدد اللمفاوية، ومع مرور الوقت قد تتدهور وظائف الأعضاء بالجسد فيحدث فشل كلوي، تدهور وظائف الكبد، وقد يغزو السرطان أعضاء الجسم المختلفة فيدمرها، كما قد لا يعاني المريض من أي أعراض ويكتشف إصابته بسرطان الدم عن طريق الفحص الروتيني، ويحدث ذلك في سرطان الدم المزمن نوع (CLL ).

كيفية إجراء تحليل سرطان الدم

هناك عدة تحاليل لتشخيص سرطان الدم مثل:

• تحليل صورة دم كاملة: ويتم ذلك عن طريق أخذ عينة دم من أحد أوردة الجسم بالطريقة التقليدية المتعارف عليها وفحصها لمعرفة عدد خلايا كل نوع من أنواع خلايا الدم.

• التحليل الكيميائي للدم: وذلك لمعرفة مستوى عدد من المواد الكيميائية بالدم والتي تتغير في حالة سرطان الدم مثل: الفوسفات، الكرياتينين، حمض البوريك (uric acid )، بعض إنزيمات الكبد والكلى مثل (AST) ،(ALT) ،(BUN)، ويتم ذلك بأخذ عينة من الدم بالطريقة التقليدية المتعارف عليها وفحصها .

• عينة من النخاع العظمي: وهو من أهم التحاليل لتشخيص سرطان الدم ومعرفة نوعه، ويتم ذلك عن طريق إبرة معينة تقوم بسحب كمية صغيرة من السائل الموجود بالنخاع العظمي، وسحب جزء صغير من النخاع العظمي وفحصه تحت الميكروسكوب وقد نلجأ لاستخدام مخدر موضعي لتجنب الألم.

هناك عدة تحاليل أخرى تستخدم لتشخيص أنواع معينة من سرطان الدم: مثل (PCR) وفحص الحمض النووي (DNA) للخلية للكشف عن وجود خلل جيني بها.

نتائج تحليل سرطان الدم

النتيجة الطبيعية لتحليل الدم (CBC)

يتراوح عدد خلايا الدم البيضاء من 4000 إلى 11000 خلية بيضاء لكل مليلتر من الدم، وعدد خلايا الدم الحمراء يقدر نسبياً ب 5 مليون خلية دم حمراء لكل مليلتر من الدم، بينما عدد الصفائح الدموية فيتراوح بين 150000 إلى 400000 خلية لكل مليلتر من الدم.

في حالة سرطان الدم:

نجد زيادة كبيرة في خلايا الدم البيضاء قد تزداد إلى أكثر من 100000 خلية، كما نجد كذلك انخفاضاً في كل من خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية، أما في حالة سرطان الدم الحاد فيوجد نوع من الخلايا الغير ناضجة تسمى (blast cells ) قد تشكل أكثر من 30٪ من الخلايا، ولا توجد في سرطان الدم المزمن.

نتيجة التحليل الكيميائي للدم

نجد أيضاً زيادة كبيرة في مستوى: الفوسفات، الكرياتينين، حمض اليوريك، وزيادة في إنزيمات الكبد والكلى.

نتيجة تحليل عينة من النخاع العظمي

نجد زيادة كبيرة في خلايا الدم البيضاء، وزيادة في الخلايا الأرومية (Blast cells)، وزيادة في خلايا (Myloid cells ) التي تميز سرطان الدم المزمن نوع CML.

نتيجة الفحص الخلوي لمادة DNA

 قد نجد خللاً جينياً بأحد الكروموسومات مثل قصر كرموسوم ٢٢ يدعى (Philadelphia chromosome) المسبب لسرطان الدم الحاد نوع (ALL) .

تجدر الإشارة إلى أنّ الطبيب يحتاج إلى المتابعة المستمرة للمرض بواسطة تحليل الدم وتحليل النخاع العظمي أثناء العلاج لمعرفة مدى الاستجابة له .