ما هو تحليل الكورتيزول

ما هو تحليل الكورتيزول
بواسطة : د / دينا فتحي جبريل | آخر تحديث : 2020/02/06

محتويات

  •  تحليل الكورتيزول
  • متى يطلب إجراء تحليل الكورتيزول
  • كيفية وشروط إجراء تحليل الكورتيزول
  • ما هي نتائج تحليل الكورتيزول

 تحليل الكورتيزول

يُستخدم تحليل الكورتيزول (بالإنجليزية: Cortisol) لقياس مستوى هرمون الكورتيزول في الدم، أو البول أو اللعاب ولكن غالباً ما يتم قياسه عن طريق الدم، ويُعتبر الكورتيزول أحد أهمّ الهرمونات الموجودة بالجسم، حيث يُفرز بواسطة الغدة الكظرية وهي غدة صغيرة الحجم توجد فوق الكلى وعددها اثنان، ويلعب الكورتيزول دوراً أساسياً في تنظيم وظائف معظم أجهزة وأنسجة الجسم المختلفة فهو يساهم في:

  • تنظيم مستوى السكر فى الدم.
  • تنظيم ضغط الدم.
  • تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم.
  • مكافحة العدوى.

كما تساهم الغدة النخامية بدورها في تحفيز إفراز الكورتيزول في الغدة الكظرية عن طريق هرمون آخر يدعى الهرمون المنشط لقشرة الكظرية (ACTH) والذي يعمل كمنبه للغدة الكظرية في حال حدوث خلل في إفراز الكورتيزول فيساهم فى تصليح هذا الخلل بالزيادة أو النقص.

متى يطلب إجراء تحليل الكورتيزول

يلجأ الطبيب إلى هذا الاختبار في عدّة حالات منها: زيادة إفراز هرمون الكورتيزول، ويتمثل ذلك في بعض الأعراض التي يعاني منها المريض منها:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • زيادة نسبة السكر فى الدم.
  • زيادة وزن الجسم وترسب الدهون في أماكن معينة بالجسم مثل الوجه والرقبة.
  • ضعف عام بعضلات الجسم.
  • هشاشة العظام فيصبح المريض عرضة للكسر نتيجة سقوط أو مجهود بسيط.
  • كثرة حب الشباب.
  • ظهور خطوط حمراء اللون على الجلد خاصة فى منطقة البطن وأسفل الظهر.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية وكثرة شعر الوجه لدى السيدات.

كما يلجأ الطبيب كذلك لطلب إجراء التحليل في حال نقص إفراز هرمون الكورتيزول وتتمثل الأعراض في:

  • انخفاض ضغط الدم.
  • انخفاض مستوى سكر الدم.
  • الضعف العام والإرهاق وسرعة التعب.
  • فقدان الوزن.
  • اضطرابات المعدة والإسهال.
  • اسمرار لون الجلد.

 ويطلب أيضاً إجراء تحليل الكورتيزول في الحالات الطارئة من الفشل الحاد للغدة الكظرية (Adrenal crisis ) وفيه يعاني المريض من:

  • الانخفاض الشديد فى ضغط الدم.
  • فقدان الوعي.
  • الجفاف الشديد.
  • الضعف العام والإسهال.

كما يطلب أيضاً في بعض الحالات للاطمئنان على سلامة الغدة النخامية.

كيفية وشروط إجراء تحليل الكورتيزول

يتم إجراء تحليل الكورتيزول عن طريق أخذ عينة دم من أحد الأوردة بالجسم بالطريقة التقليدية المتعارف عليها، ولا يشترط أن تكون صائماً قبل التحليل ولكن في حالة إجراء تحاليل أخرى معه قد يشترط الصيام عن الطعام والشراب لعدة ساعات قبل إجراء التحليل كتحليل قياس سكر الدم.

يتميز هرمون الكورتيزول بتغير مستواه في الدم على مدار اليوم، فنراه في أعلى مستوياته صباحاً عند الاستيقاظ من النوم ويقل تدريجياً حتى منتصف اليوم، ونظراً لهذا الاختلاف قد نلجأ إلى أخذ عينتين من الدم واحدة فى الصباح والأخرى في منتصف اليوم عند الرابعة مساء تقريباً.

يحتاج المريض إلى الراحة قبل أخذ العينة لتفادي أي توتر أو خوف قد يسبب زيادة في إفراز الهرمون، كما أنه من الضرورى أيضاً إخبار الطبيب بأي أدوية يأخذها المريض خاصة الكورتيزول الصناعي والفيتامينات وغيرها والتي قد تؤثر على نتيجة التحليل.

 إلى جانب تحليل هرمون الكورتيزول في الدم قد يطلب الطبيب تحليل الكورتيزول في البول للتأكد من التشخيص خاصة وأنّ مستوى الهرمون متغير خلال اليوم، ويتم ذلك عن طريق تجميع بول المريض على مدار 24 ساعة، وقياس مستوى هرمون الكورتيزول بالعينة.

ما هي نتائج تحليل الكورتيزول

تختلف نتيجة التحليل وفقاً لعدة عوامل منها: السن، الجنس، طريقة التحليل، وطبيعة الشخص نفسه.

 النتيجة الطبيعية

  • فى الصباح الباكر يرتفع مستوى الكورتيزول ليتراوح بين 10 إلى 20 ميكروجرام لكل ديسيلتر.
  • في الرابعة مساء يقل مستوى الكورتيزول ليتراوح بين 3 إلى 10 ميكروجرام لكل ديسيلتر .

نقص هرمون الكورتيزول

 قد يشير نقص هرمون الكورتيزول لبعض الأمراض مثل:

  • يظهر ذلك فى داء أديسون (قصور الغدة الكظرية).
  • قصور الغدة النخامية.
  • تضخم خلقي في الغدة الكظرية.

ارتفاع هرمون الكورتيزول

قد تكون زيادة هرمون الكورتيزول نتيجة: 

  • متلازمة كوشينغ (Cushing syndrome).
  • الإفراط في أدوية الكورتيزول الصناعية.
  • بعض أنواع السرطانات مثل سرطان الرئة، أورام الغدة الكظرية والنخامية.
  • المرور بوعكة صحية، أو الإجهاد البدني والفكري.