طريقة تحديد فصيلة الدم

فصائل الدم

تحديد فصيلة الدم هو معرفة نوع الدم الذي يمتلكه كل إنسان، وذلك ليكون قادراً على التبرع بالدم أو أخذ دم بشكل آمن، وتختلف فصيلة الدم من شخص لآخر، حيث تنقسم فصائل الدم إلى أربعة وهي: (A وB، وAB وO)، بالإضافة إلى العامل RH الذي ينقسم بدوره إلى موجب وسالب، ويعتمد تحديد نوع فصيلة الدم على وجود علامات معينة مكونة من بروتينات توجد على سطح خلايا الدم الحمراء، وعلى كل خلية يوجد مكان لعلامتين وهما A _ B وأيضاً RH، حيث تعتمد طريقة تحديد فصيلة الدم على وجود أو غياب هذه العلامات، فعلى سبيل المثال:

• إذا وجد بروتين A فقط فمعناه أنّ فصيلة الدم هي A.
• وإذا وجد بروتين B فقط فمعناه أنّ فصيلة الدم هي B.
•  وإذا وجد كل من A وB فمعناه أنّ فصيلة الدم هي AB.
• وإذا لم يوجد أي بروتين فمعناه أنّ فصيلة الدم هي O.
• أما بالنسبة للبروتين RH فإذا وجد فمعناه أنّ الفصيلة positive + موجب، وإذا لم يوجد فمعناه أنّ الفصيلة negative _ سالب.

استخدامات فحص تحديد فصيلة الدم

يستخدم بشكل أساسي لمعرفة نوع فصيلة الدم ومعرفة نوع Rh، لكن نستخدم هذه الطريقة في عدة حالات منها:

1- نقل الدم: فقبل نقل الدم لأي إنسان يجب التأكد من تطابق الفصائل وأيضاً تطابق Rh حتى لا يتكسر الدم، ويتم نقل الدم  في الحالات الآتية:

• الأنيميا الشديدة إذا كان الهيموجلوبين أقل من 6 أو حسب رؤية الطبيب.
•  الأنيميا التكسيرية التي تتطلب نقل دم مدى الحياة كالثلاسيميا، وأنيميا الخلايا المنجلية.
• حالات النزيف الناتحة عن الحوادث أو العمليات الجراحية.
•  بعض الأورام السرطانية.
• أمراض الدم مثل الهيموفيليا.

2- أثناء الحمل: لمعرفة مدى تطابق فصيلة دم الأم مع فصيلة دم الجنين وبشكل خاص معرفة Rh حتى لا يتسبب ذلك في حرمان الأم من إنجاب طفل مرة أخرى، فإذا كانت الأم من النوع Rh- negative والأب من النوع Rh- positive فهناك احتمالية كبيرة أن يكون الجنين Rh - positive  عكس الأم مما يتسبب في تكوين أجسام مضادة لديها تهاجم الجنين الجديد وتسبب في تكسير دمه ممّا قد يؤدي إلى وفاته.

3- في حالة التبرع سواء بالدم أو بالأعضاء: من الضروري معرفة فصيلة الدم لكي لا تفشل عملية التبرع وتتسبب في موت العضو المنقول في ظاهرة تدعى (Rejection) .

طريقة تحديد فصيلة الدم

تبدأ بأخذ عينة دم من أحد أوردة الجسم بالطريقة التقليدية المتعارف عليها، أو عن طريق وخز الإبرة في الإبهام والحصول على ثلاث نقاط من الدم توضع على شريحة زجاجية، ويتم ذلك في مختبر الفحص أو داخل المستشفى.

تقسم عينة الدم الأساسية إلى ثلاث عينات أصغر وتوضع على شريحة زجاجية، ثم يتم مزج العينة الأولى من الدم مع أجسام مضادة ضد A، ومزج العينة الثانية مع أجسام مضادة ضد B، والعينة الثالثة مع أجسام مضادة Rh،  ثم نلاحظ ما يحدث، فإذا حصل التصاق في خلايا الدم الحمراء في إحدى العينات فمعنى ذلك أنها تحتوي على البروتين المضاد لنوع الأجسام المضادة الموضوعة عليها، على سبيل المثال: إذا حدث التصاق لخلايا الدم في العينة التي عليها أجسام مضادة ضد A فمعناه أنها فصيلة دم A، ونلاحظ Rh فإذا حدث التصاق به أيضاً فمعناه أنها A positive، وإذا لم يحدث بها التصاق فمعناه أنها A negative.