تحليل السكر التراكمي

ما هو تحليل السكر التراكمي

تحليل السكر التراكمي HbA1c أو الهيموجلوبين السكري بالإنجليزية (Glycated Hemoglobin ) هو اختبار لقياس كمية سكر الدم الموجودة على هيموجلوبين الدم خلال الثلاثة أشهر السابقة لإجراء التحليل (نظراً لأنّ عمر خلايا الدم الحمراء ثلاثة أشهر). والهيموجلوبين هو بروتين محمول على خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم المختلفة، وتنقل ثاني أكسيد الكربون من أنسجة الجسم إلى الرئتين في تبادل غازي بينهم.

إذا كان مستوى السكر التراكمي مرتفعاً فذلك يعطي إشارة إلى الإصابة بمرض السكري، كما أنه يستخدم في تقييم قدرة المريض على التحكم بمرض السكري ومدى الالتزام بالعلاج، ويختلف تحليل السكر التراكمي عن تحليل السكر العادي، فتحليل السكر التراكمي يعطي نبذة طويلة المدى عن مستوى السكر في الدم خلال الثلاثة أشهر الماضية، لكن تحليل السكر العادي هو تحليل آنيّ يعطي فكرة عن مستوى السكر في الدم في نقطة زمنية واحدة أثناء الفحص فقط.

متى يجب إجراء تحليل السكر التراكمي

إذا كان المريض يشتكي من أعراض مرض السكري فيستخدم تحليل السكر التراكمي كأحد الاختبارات للكشف عن مرض السكري ومن هذه الأعراض:

• كثرة الإحساس بالعطش.
• كثرة التبول.
• الإحساس بالإرهاق والتعب.
• فقدان الوزن.
• كثرة وتكرار الإصابة بالعدوى.
• زغللة وعدم وضوح الرؤية.

وقد يطلب الطبيب إجراء تحليل السكر التراكمي إذا كان المريض يعاني من عوامل خطورة للإصابة بمرض السكري مثل:

• السمنة والزيادة في الوزن.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تاريخ مرضي لأمراض القلب.
• قلة ممارسة التمارين الرياضية.

يُطلب أيضاً كفحص روتيني لمرضى السكري كل 3-6 أشهر لمعرفة مدى الاستجابة للعلاج وللكشف عن إذا ما كان المريض منتظماً في أخذ العلاج واتباع التعليمات الخاصة بالمرض أم لا أو في حالة تغيير خطة العلاج.

كيفية وشروط إجراء تحليل السكر التراكمي

يتم إجراء تحليل السكر التراكمي بأخذ عينة دم من أحد أوردة الجسم بالطريقة التقليدية المتعارف عليها، ولا توجد شروط معينة لإجراء الفحص سوى أنّ تحليل السكر التراكمي يستلزم الصيام قبله لمدة لا تقل عن 8 ساعات، كما يجب إخبار الطبيب عن أي أدوية يأخذها المريض مثل Steroids فقد تؤثر على نتيجة التحليل.

نتائج تحليل السكر التراكمي

تساعد معرفة النتائج الطبيب على اتخاذ إجراءات وقائية بتعديل خطة العلاج أو بإضافة أدوية جديدة للمريض، كما قد تتأثر نتيجة التحليل بعدة أشياء منها:

• حدوث تغيير في أسلوب حياة المريض.
• بعض الأدوية التي تحتوي على الستيرويدات (Steroids).
• إذا كان المريض يعاني من توتر أو اكتئاب .

نتيجة تحليل السكر التراكمي

• النتيجة الطبيعية: أقل من 5.7%.
• ما قبل مرض السكري: تتراوح النسبة بين 5.7 % إلى 6.4%.
• مرض السكري:  إذا كانت النسبة 6.4% أو أكثر .

إذا كان المريض يعاني بالفعل من مرض السكري فيُفضل أن تكون النسبة دائماً أقل من 7%،  فكلما زادت عن ذلك كلما زاد معدل التعرض لمضاعفات المرض المختلفة، فقد أثبتت الدراسات أنه مع انخفاض نسبة السكر التراكمي بمعدل 1%، تقل فرصة حدوث أمراض القلب الناتجة عن المرض بمعدل 25%، وإذا زادت النسبة إلى 8% أو أكثر فذلك يعني سوء التحكم في مرض السكري والذي يصاحبه ارتفاع فرصة التعرض للمضاعفات المختلفة.

 وفي الأخير تجدر الإشارة إلى أنه ينبغي على المريض التحدث مع الطبيب المعالج عن النتيجة وفهمها ومعرفة الرقم الذي لا ينبغي أن يتخطاه، قد لا يكون الأمر سهلاً كما يبدو، ولكن من المهم جداً تنظيم مرض السكري والتحكم فيه.