ماهو فحص ALT

ماهو فحص ALT
بواسطة : د.ابتهال أحمد | آخر تحديث : 2020/02/06

محتويات

  • ما هو تحليل ALT
  • متى يتم إجراء تحليل ALT 
  • كيفية وشروط إجراء تحليل ALT
  • نتيجة تحليل ALT 
  • أسباب ارتفاع تحليل ALT
  • التحاليل التي تطلب مع تحليل ALT

ما هو تحليل ALT

يُعدّ تحليل ALT أو إنزيم ناقلة أمين الألانين (بالإنجليزية: Alanine aminotransferase) تحليلاً مهماً عند أطباء الكبد والجهاز الهضمي، كما يسمى أيضاً مصل الغلوتاميك للبيروفيك(SGPT)، حيث يُستخدم هذا التحليل للكشف عن أي تلف أو إصابة في خلايا الكبد وبذلك يساعد على متابعة صحة الكبد الذي يقوم بالعديد من الوظائف الفسيولوجية المعقدة التي لا غنى للجسم عنها، حيث إنّ حدوث اضطراب في هذه الوظائف يؤدي بالضرورة إلى اختلال وظائف باقي الأعضاء حتى تنتهي بغيبوبة كبدية وحتى الوفاة.

يتواجد إنزيم ALT بكثرة في خلايا الكبد، كما يوجد بكميات أقل في الكلى، والقلب، والعضلات والبنكرياس، ويستخدم الكبد هذا الإنزيم في تكسير الطعام واستخراج الطاقة منه، وعند حدوث تلف أو إصابة في خلايا الكبد يهرب هذا الإنزيم إلى الدم ويتواجد فيه بمستوى مرتفع على غير الطبيعي.

متى يتم إجراء تحليل ALT 

1.  قد يُطلب تحليل ALT كجزء من الفحص الروتيني للاطمئنان على الصحة العامة للفرد.

2.  لتشخيص أمراض الكبد في حال وجود أعراض دالة على ذلك مثل:

  • الغثيان والقيء.
  • فقدان الوزن.
  • الضعف العام.
  •  الإرهاق السريع.
  • مرض اليرقان، حيث يميل لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر.
  • ألم في البطن أو تورم فيها.
  • ميل لون البول إلى اللون الداكن.
  • الشعور بالحكة.

3.   في حال وجود عناصر خطيرة مؤدية للإصابة بأمراض الكبد مثل:

  • السمنة.
  • الإكثار من تناول بعض الأدوية المؤثرة على الكبد مثل بعض المسكنات.
  • شرب الخمر.

4.  إذا تم تشخيص أمراض الكبد يتم طلب إجراء تحليل ALT لمعرفة كفاءة العلاج الموصوف.

كيفية وشروط إجراء تحليل ALT

يتم إجراء التحليل عن طريق أخذ عينة دم من أحد أوردة الجسم غالباً باطن الذراع أو من ظهر اليد بالطريقة التقليدية المتعارف عليها، حيث الممرض بتعقيم المنطقة، ثم يضع رباطاً ضاغطاً للمساعدة على تراكم الدم في الوريد وسحب العينة بواسطة الإبرة، بعد ذلك يقوم بفك الرباط الضاغط ووضع قطعة من القطن على مكان سحب العينة، ثم يضع العينة في الأنبوب المخصص لإنزيمات الكبد.

لا يُشتَرط قبل إجراء التحليل أن تكون صائماً إن كان هذا هو التحليل الوحيد الذي ستقوم بإجرائه، لكن عليك أن تخبر الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها والتي قد تؤثر على صحة نتيجة التحليل.

نتيجة تحليل ALT

 النتيجة الطبيعية لتحليل ALT 

تجدر الإشارة إلى أنّ النسبة الطبيعية لإنزيم ALT تختلف حسب العمر والجنس، إضافة إلى المختبر الذي يتم فيه إجراء الفحص، وفيما يلي النتيجة الطبيعية لتحليل ALT اعتماداً على الجنس:

  • لدى النساء من 19 - 25 وحدة لكل لتر من الدم،
  • لدى الرجال 29-33 وحدة/ لتر.

أسباب ارتفاع تحليل ALT

يُعزى الارتفاع البسيط لتحليل ALT إلى هذه الأسباب:

  • شرب الخمر.

  • تليف الكبد(cirrhosis).

  • بعض الأدوية مثل: aspirin،statins.

يُعزى الارتفاع المتوسط لنتيجة تحليل ALT إلى هذه الأسباب:

  • أمراض الكبد المزمنة.
  • قد يرتفع تحليل ALT ارتفاعاً متوسطاً في حال تليف الكبد أيضاً.
  • انسداد القناة المرارية.
  • أزمة قلبية.
  • إصابة في العضلات.
  • الإنهاك الحراري (Heat stroke).
  • تلف في كريات الدم الحمراء.
  • أمراض الكلى.

يُعزى الارتفاع العالي في نتيجة تحليل ALT إلى هذه الأسباب:

  • التهاب كبدي وبائي حاد.
  • سرطان الكبد.
  • مرض إنتان الدم (Sepsis).
  • جرعة زائدة من دواء الأسيتامينوفين (Acetaminophen).

التحاليل التي تطلب مع تحليل ALT

يُطلب إجراء تحليل ALT كواحد من تحاليل وظائف الكبد والتي تضمّ بعض الإنزيمات الأخرى مثل إنزيم ناقلة الأمين أسبارتات (بالإنجليزية: Aspartate Transaminase)، واختصاراً (AST) وتَجدر الإشارة إلى أنه يجب مقارنة نتيجة تحليل AST مع نتيجة تحليل ALT لمعرفة دقيقة لحالة الكبد الصحية؛ فنسبة تحليل ALT مع تحليل AST تساعد في معرفة قدر التلف الموجود في الكبد، ولتشخيص المرض بدقة تُطلب تحاليل وظائف الكبد الأخرى مثل: الألبيومين(Albumin)، البروتين الكُلي وبعض الإنزيمات الأخرى.