ما هو فحص RDW

فحص RDW

تحليل RDW (بالإنجليزية: Red Cell Distribution Width) هو تحليل يُستخدم لقياس مدى التباين والاختلاف في أحجام كرات الدم الحمراء، حيث نحتاج لكرات الدم الحمراء لنقل الأكسجين من الرئتين لجميع خلايا الجسم لذلك فوجود خلل ما في خلايا الدم الحمراء قد يُعرض بقية خلايا الجسم لخطر نقص الأكسجين، وتحليل RDW هو جزء من تحليل صورة الدم الشامل (تحليل CBC).

ما أهمية تحليل RDW

يتم إجراء تحليل RDW في الحالات الآتية:

• للتمييز بين أنواع الأنيميا المختلفة.
• الثلاسيميا وهو مرض وراثي يسبب أنيميا قوية.
• فشل في عضلة القلب.
• فشل في الكبد.
• مرض البول السكري.
• بعض السرطانات مثل اللوكيميا (سرطان الدم).

خطوات تحليل RDW

• قد يطلب الطبيب التوقف عن الطعام والشراب لليلة كاملة قبل إجراء التحليل.
• يتم إجراء تحليل RDW عن طريق سحب عينة دم من الوريد، لذلك سيقوم الطبيب أولاً بتعقيم المنطقة التي تحيط بالوريد لمنع حدوث عدوى.
• يقوم الطبيب بوضع حزام ضاغط أعلى المنطقة التي سيقوم بسحب العينة منها ليساعده ذلك في تجمع الدم في الوريد وتيسير سحب العينة.
• يطلب منك الطبيب قبض يدك عدّة مرات لمساعدته على إيجاد الوريد، ثم يتم سحب العينة في الغالب من الأوردة الموجودة في منطقة الكوع أو ظهر اليد.
• يستغرق سحب العينة دقيقة أو دقيقتين، وبعد ذلك يتم سحب الإبرة من الوريد، ثم يتم الضغط على مكان السحب بقطنة معقمة لمنع النزيف.
• يتم إرسال العينة إلى المختبر لتحليلها.

هل هناك أي مضاعفات لتحليل RDW

تحليل RDW هو تحليل دم بسيط لا يحدث عادة معه أي ضرر أو مضاعفات ما عدا :

• إمكانية حدوث تجمع دموي بسيط جداً عند مكان سحب العينة ويتم علاجه بوضع مكعب ثلج مكانه.
• في حالة عدم تعقيم أداة الحقن بشكل جيد قد تحدث التهابات في الوريد وهو ما يسبب تورماً وألماً.
• الشعور بالدوخة أو الإغماء.

نتائج تحليل RDW

يبلغ الحجم الطبيعي لخلية الدم الحمراء من 6 – 8 ميكروميتر، ويزيد معدل تحليل RDW عند زيادة الاختلاف في حجم الخلايا، بمعنى إذا كانت كرات دم حمراء كبيرة الحجم ومعها بعض الكرات صغيرة الحجم فهذا سيؤدي لزيادة معدل RDW، وتجدر الإشارة إلى أنّ تحليل RDW وحده لا يعطي انطباعاً عن وجود أي أمراض، لذلك يطلب عادة الطبيب إجراء تحليل MCV معه وهو التحليل المسؤول عن قياس حجم خلايا الدم الحمراء " وهما جزءان من تحليل صورة الدم الكاملة ". 

أما عن النسبة الطبيعية لتحليل RDW فهي:

• لدى الرجال: من 11.8 % إلى 14.5 %.
• لدى السيدات: 12.2 % إلى 16.1 %

حالات ارتفاع نسبة RDW

• زيادة نسبة RDW مع زيادة نسبة تحليل MCV قد تكون دليلاً على الإصابة بأنيميا كبيرة الكريات (Macrocytic Anemia) وهي الأنيميا الناتجة عن نقص حمض الفوليك وفيتامين ب 12، وفيها يُنتج الجسم كرات دم حمراء أقل عدداً ولكنها أكبر حجماً.
• زيادة نسبة RDW مع وجود نقص في تحليل MCV، دليل على الإصابة بأنيميا صغر الكريات والتي تحدث بسبب نقص الحديد (Microcytic Anemia).

حالات نقص RDW 

نقص نسبة RDW لا يعطي أي انطباع عن وجود حالة مرضية.