ما هو تحليل CK

ما هو تحليل CK
بواسطة : جهاد هشام | آخر تحديث : 2020/02/06

محتويات

  • ما هو إنزيم CK
  • أنواع إنزيم CK
  • متى يتم تطبيق تحليل CK
  • تعليمات ما قبل تحليل CK 
  • المعدل الطبيعي لتحليل CK

الإنزيمات هي مواد بروتينية تقوم بوظائفها من خلال تفاعلات كيميائية، فتقوم ببناء العضلات الإرادية واللا إرادية، وسنتعرف من خلال هذا المقال على  إنزيم CK.

ما هو إنزيم CK

إنزيم الكيرياتين كيناز بالإنجليزية ( Creatine kinase ) هو الإنزيم المسؤول عن بناء و نشاط الخلايا العضلية في الجسم، وخاصة عضلة القلب. ويكثر تحليل CK دائماً في قسم طوارئ القلب، إذ أنه من الدلائل المهمة على الإصابة بالأزمات القلبية. حيث يوجد بكميات محدودة في المخ وبعض أجزاء من الجسم. كما أن له مُسمى آخر وهو فسفو كيناز الكيراتين  ( CPK ) .

أنواع إنزيم CK

له أنواع فرعية متعددة و هى  CK-MB, CK-MM, CK-BB، و يختص كل نوع من هذه الأنواع بجزء معين من أجزاء الجسم. و لا يكفي تحليل CK وحده للتشخيص الدقيق، حيث يحتاج الطبيب لتحليل الأنواع الفرعية لتحديد سبب الإصابة ومكانها.

1. إنزيم CK-MB، الموجود في عضلة القلب:

هذا الإنزيم يلعب دوراً هاماً في التفرقة بين الآلام الصدرية الحادة الناتجة عن الجلطة القلبية والذبحة الصدرية، إذ أنه يرتفع في حالات الجلطة، بينما يظل طبيعياً في حالات الذبحة الصدرية، مما ينبني عليه تحديد العلاج المناسب للمريض، فمريض الجلطة القلبية يحتاج إلى قسطرة قلبية عاجلة بينما في أغلب الأحيان يلزم مريض الذبحة العلاج الدوائي.

وتجدر الإشارة إلى أنّ تحليل CK-MB هو الأكثر دقة في تشخيص جلطات القلب من تحليل CK، ويعتبر المعدل الطبيعي لتحليل CK-MB من 5 إلى 25 وحدة لكل لتر، حيث يرتفع بعد أربع ساعات فقط من حدوث الجلطة القلبية، مما يساعد على سرعة تشخيصها وإنقاذ حياة المريض. إلا أنه يوجد إنزيم أدق وأسرع منه يُسمى (التروبونين )، والذي يبدأ في الارتفاع فوراً بعد ساعة واحدة فقط إلى ساعتين من الجلطة القلبية، ولذلك يُطلق مسمى إنزيمات القلب على إنزيمات ( CK و CK-MB و التروبونين ).

2.  إنزيم CK-MM، يوجد في العضلات الهيكلية.

3. إنزيم CK-BB، يوجد في المخ والعضلات الملساء مثل عضلات الأمعاء .

متى يتم تطبيق تحليل CK

  • في حالة الشكوى من آلام القلب والصدر.

  • الجلطات الدماغية.

  • مرض ضمور العضلات وهو مرض يتسبب في ضعف العضلات وفقدانها.

  • مرض فرط الحرارة الخبيث وهو مرض وراثي يُسبب انقباضات شديدة في العضلات.

  • مرض التهاب العضلات، إذ يؤدي إلى ضعف عام في العضلات.

  • مرض التهاب الجلد والعضلات.

  • في حالة تعاطي أدوية الكوليسترول ( ستاتين - statin )، حيث لها آثار جانبية إذ تُسبب التشنج وضعف في العضلات.

  • الإصابات الرياضية أو ممارسة الرياضة العنيفة التي تسبب انقباضات مؤلمة في العضلات.

في حالات الأزمة القلبية أو الجلطة الدماغية أو الإصابات الرياضية يرتفع إنزيم ck تدريجياً، لذا يتم فحصه عدة مرات على عدة أيام متتالية للوصول لنتائج صائبة ولدقة تشخيص المرض.

تعليمات ما قبل تحليل CK 

يتم الفحص عن طريق أخذ عينة صغيرة من الدم و لا يحتاج تحليل CK إلى الامتناع عن الطعام والشراب. و لكن قبل الفحص يجب التوقف عن تناول بعض الأدوية التي من آثارها ارتفاع نسبة إنزيم CK مثل:

  • العقاقير المخفضة للكوليسترول.

  • الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون.

  • بعض الأدوية المضادة للفطريات.

  • التعرض للبنج أو الأدوية المخدرة.

بعض العوامل الأخرى المؤثرة على تحليل CK:

  • شرب الكحوليات و تعاطي الكوكايين.

  • ما بعد العمليات الجراحية.

  • القسطرة سواء العلاجية أو التشخيصة لأمراض القلب والشرايين.

  • التمارين الرياضية العنيفة.

  • الحقن العضلي مثل التطعيمات.

 المعدل الطبيعي لتحليل CK

تتباين النتائج الطبيعية لتحليل CK حسب الجنس والعرق ومعدل النشاط، ولكن المعدل الطبيعي لدى الإنسان البالغ يتراوح من 22 إلى 189 وحدة لكل لتر.