تحليل التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي

يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid arthritis) من أشهر الأمراض المناعية المُزمنة التي تصيب المفاصل والتي تنتج عن اضطراب في وظائف الجهاز المناعي في الجسم، ويعاني معظم الأشخاص المُصابين من تلف في المفاصل خلال أول سنتين من الإصابة بالمرض، وذلك لأنّ جهاز المناعة يُهاجم الغشاء الذي يحيط بالمفصل ممّا يُسبب التهاب وتورم هذا الغشاء ممّا يضعف المفصل وكذلك الأوتار والأربطة التي تتصل به ويؤدي ذلك إلى إضعافها وتآكلها، وقد يؤثر هذا المرض على أجهزة أخرى من الجسم، مثل: القلب والرئتان والجلد والعينين، ونخاع العظام وكذلك الأوعية الدموية.

تحليل التهاب المفاصل الروماتويدي

يُعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي من الأمراض الصعبة في تشخيصها، حيث تتشابه أعراضه مع كثير من الأمراض المناعية الأخرى مثل الذئبة الحمراء (Systemic Lupus Erythematosus)، وتوجد عدة تحاليل يمكن من خلالها تشخيص المرض ولكن لا يمكن الاعتماد على أحدها للتشخيص بمفرده، ومن هذه الاختبارات تحليل الدم للأجسام المُضادة (Antibody Blood Tests) والتي يتم فيها الكشف عن وجود بروتينات معينة في الدم تهاجم خلايا الجسم السليمة عن طريق الخطأ، ولكن يجب التنويه إلى أنه لا يمكن الكشف عن ارتفاع هذه البروتينات جميعها لدى كل المُصابين بالمرض ومنها:

• عامل الروماتويد: يتم قياسه في الدم لكن لا يعتمد الأطباء على ارتفاع مستواه لتشخيص مرض الروماتويد وذلك لأنه قد يوجد في الأشخاص الطبيعين، كما أنه يوجد في بعض الأمراض الأخرى مثل مرض النقرس.
• الأجسام المُضادة المقاومة للببتيد السيتروليني الحلقي: Anti-CCP وهو من التحاليل الحديثة المُستخدمة في التشخيص ولكن لا يُمكن من خلاله بمفرده الجزم بإصابة المريض بمرض الروماتويد.
• الجسم المُضاد للنواة:(Antinuclear Antibody)  وكذلك لا يمكن الاعتماد على هذا التحليل بمفرده للتشخيص لأنه يوجد في الأشخاص الطبيعيين، كما يرتفع مستواه مع التقدم في العمر بعد عمر 65 عاماً، ولكن ارتفاع مستواه عن 35% يحتاج إلى إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد الخلل الحاصل في الجسم لأنّ مستواه يرتفع في بعض الأمراض المناعية الأخرى، كما يرتفع أيضاً في بعض أنواع السرطانات.
• فحص مضاد الكريات البيضاء البشرية: (Human Leucocyte Antigen) توجد أنواع كثيرة لهذا البروتين ومنها (B27) حيث إنّ تواجده على سطح خلايا الدم البيضاء يعني زيادة فرصة إصابة هذا الشخص بالأمراض المناعية المختلفة.

بالإضافة إلى مؤشرات وجود التهاب بالجسم:

• البروتين المتفاعل سى (CRP): يتم إنتاجه من الكبد ويرتفع مستواه في حالات الالتهاب والعدوى، حيث يمكن من خلاله متابعة تحسن الحالة الصحية للمريض في حالات نشاط المرض.
• صورة الدم الكاملة والتي قد تكشف عن وجود الأنيميا المصاحبة للمرض بكونه مرضاً مزمناً.
• تحليل سرعة الترسيب بالدم: وترتفع قيمته في جميع حالات الالتهاب.

متى يطلب إجراء تحليل التهاب المفاصل

يُطلب إجراء تحليل التهاب المفاصل الروماتويدي عندما يشتكي المريض من آلام بالمفاصل مجهولة السبب، وهناك عوامل تزيد من فرصة إصابة الشخص بهذا المرض منها: الجنس فهو مرض يشيع أكثر بين السيدات في منتصف العمر، كما تزيد فرصة حدوثه مع الأمراض المناعية الأخرى، ولكن يجب الإشارة إلى أنه لا تعتبر نتيجة التحاليل إيجابية إلا إذا كانت مدة الأعراض تزيد عن ستة أسابيع ولو كانت نسبتها مرتفعة.

كيفية وشروط إجراء التحليل

• لا توجد استعدادات يجب اتباعها قبل إجراء تحليل التهاب المفاصل الروماتويدي.
• تؤخذ عينة الدم من أحد أوردة الجسم المعروفة بالطريقة المعتادة.
• لا توجد تعليمات يجب على المريض اتباعها بعد إجراء التحليل.

نتيجة تحليل التهاب المفاصل الروماتويدي

تُعتبر نتيجة هذه التحاليل إيجابية إذا كانت نتيجتها مرتفعة عن المعدل الطبيعي وبربطها مع الأعراض يتم التشخيص، وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد علاج نهائي لمرض الروماتويد ولكن يمكن إيقاف تقدمه والحفاظ على الحالة الصحية للمريض دون تدهور من خلال المسكنات وكذلك نوع من الأدوية المناعية التي تسمى الأدوية المضادة للروماتويد والمعدلة لسير المرض (بالإنجليزية: Disease-modifying antirheumatic drugs واختصاراً DMARDs).