ما هو تحليل TSH

ما هو تحليل TSH 

 هو تحليل يتم فيه قياس معدلات TSH في الدم للكشف عن أمراض الغدة الدرقية ومتابعة تلقي علاجها، ويتم إجراء تحليل TSH أو كما يعرف بالهرمون المنبه أو المحفز للغدة الدرقية والذي يتم إفرازه من الغدة النخامية في الدماغ وهي عضو صغير أسفل المخ لتحفيز الغدة الدرقية على إفراز هرموناتها مثل الثيروكسين والثايروبين ثلاثي اليود في الدم، حيث تلعب هرمونات الغدة الدرقية دوراً هاماً في التحكم في معدل استخدام الطاقة بالجسم فهي من أهم الهرمونات المسؤولة عن معدل الحرق بالجسم .

متى نلجأ لعمل تحليل TSH 

• في حالة متابعة ومراقبة نشاط الغدة الدرقية، حيث يعتبر تحليل TSH التحليل الأفضل في تقييم حالة الغدة الدرقية.
• لدى حديثي الولادة للتأكد من نشاط الغدة الدرقية، حيث يعتبر تحليل TSH من أهم التحاليل لحديثي الولادة ويرجع ذلك لما قد يعانيه المولود الجديد من تأخر عقلي في حالة خمول الغدة الدرقية.

ويتم إجراء تحليل TSH من خلال:

•  أخذ عينة دم من وريد بالذراع.
• في حالة حديثي الولادة يتم وخز كاحل الطفل الرضيع وأخذ عينة دم .

نتائج تحليل TSH

يقاس تحليل TSH بال mIU / ml، وتختلف المعدلات الطبيعبية لهذا التحليل باختلاف الأعمار، كما أنها تختلف قليلا من معمل لآخر  لذلك لابد من مقارنة النتائج بالمعدلات الطبيعية لهذا المعمل.

• إذا كان العمر: من 0-4 أيام  النسبة الطبيعية: 12-1.1.
• من 20-2 أسبوعاً النسبة الطبيعية: 9.1-1.7 .
• وللبالغين النسبة الطبيعية: 5 – 0.25 .

أسباب ارتفاع تحليل TSH

• خلل حاد أو مزمن بوظائف الغدة الدرقية.
• إفراط في إفراز الغدة النخامية فتصبح مستويات ال TSH غير منضبطة، كما يحدث في حالات الأورام الحميدة بالغدة النخامية.
• عدم كفاءة بدائل هرمونات الغدة الدرقية إن كان المريض يعاني من خمول بها أو أنّ جرعات هذه البدائل غير منضبطة.
• تعديل جرعة الأدوية المضادة للغدة الدرقية في حالة الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية.

أسباب انخفاض تحليل TSH

• وجود فرط في نشاط الغدة الدرقية كما يحدث في حالات الالتهاب ومرض الهاشيموتو ومرض الجريفز .
• تناول كميات مفرطة من أدوية هرمونات الغدة الدرقية .
• عدم كفاءة الأدوية المضادة لهرمونات الغدة الدرقية.
• قد ينخفض معدل TSH أثناء الثلث الأول من فترة الحمل لدى بعض النساء ويعتبر ذلك أمراً طبيعياً.

ومما سبق يمكن القول على أنّ ارتفاع TSH يدلّ على خمول الغدة الدرقية بينما انخفاضه يدل على نشاطها، فوجود مستوى غير طبيعي من هرمون TSH سواء كان مرتفعاً أو منخفضاً يشير إلى وجود حالة عدم انضباط بالغدة الدرقية سواء كان فرط نشاطها أو خمولها ولكنه لا يشير إلى السبب، لذلك يتم عادة إجراء تحاليل إضافية بغرض الوصول إلى سبب زيادة أو نقصان هرمون TSH.

ملحوظة هامة: إذا تم التعديل في جرعات أدوية الغدة الدرقية لابد من الانتظام على هذا التعديل لمدة شهر أو شهرين قبل إعادة التحاليل حتى تعطي الجرعة الجديدة تأثيرها كاملاً.

تعليمات هامة قبل إجراء تحليل TSH:

• قد تؤثر بعض الأدوية التي لا علاقة لها بالغدة الدرقية على نتائج التحاليل مثل الأسبرين لذلك ينصح بإجراء تحليل TSH قبل موعد الجرعة اليومية.
•  لا يشترط لإجراء تحليل TSH أن يكون المريض صائماً.