ما هو فحص CK

فحص CK

 هو تحليل يُستخدم لقياس كمية إنزيم الكيرياتين كيناز (بالإنجليزية: Creatine Kinase) في الدم، وإنزيم CK هو إنزيم يتواجد داخل السيتوبلازم في الخلايا، حيث يساعد في إنتاج الطاقة عن طريق إنتاج الأديسونين ثلاثي الفوسفات، (بالإنجليزية: Adenosine Triphosphate) واختصاراً ATP  وهي أهمّ وحدات الطاقة في الجسم، وتوجد عدة أنواع من الإنزيم تتواجد في ثلاث أماكن في الجسم، وهي:

• المخ والرئتين وفيهما إنزيم CK-BB أو cpk-1.
• عضلة القلب وفيها إنزيم CK-MB أو cpk-2.
• العضلات الهيكيلية ويوجد فيها إنزيم CK-MM أو cpk-3، والعضلات الهيكلية هي العضلات المتصلة بالهيكل العظمي والتي تساعدنا على الحركة وتعطينا القوة مثل عضلة الباي  (Biceps Brachii) في الجزء الأمامي للذراع.

ويتم إفراز الإنزيم من الكليتين أثناء التبول، لذلك يمكن قياس الإنزيم في البول أيضاً. 

ما أهمية تحليل CK

يساعدنا تحليل CK في كثير من الحالات، مثل:

• تشخيص الإصابة بالنوبات القلبية عن طريق تحليل CKMB.
• اكتشاف بعض الأمراض العضلية مثل: انحلال الربيدات (Rhabdomyolis) – ضمور العضلات الوراثي.
• التمييز بين فرط الحرارة الخبيث (malignant hyperthermia) والتهابات ما بعد العمليات الجراحية.

تحضيرات ما قبل التحليل

• لا يحتاج التحليل إلى الصيام عن الماء أو الأكل.
• يجب أن تخبر الطبيب عن الأدوية التي تتناولها لأنّ بعض الأدوية قد تؤثر على نتائج التحليل، مثل: الكورتيزون – خافضات الكوليسترول - امفوتريسين ب - جميع الحقن العضلية  – أدوية التخدير.
• التمارين العضلية القوية قد تؤثر على نتائج التحليل.
• إجراء عمليات جراحية حديثة أو قسطرة قلبية قد تؤثر على نتائج التحليل.

خطوات تحليل CK

• يتم تحليل CK عن طريق سحب عينة دم من الوريد، لذلك سيقوم الطبيب أولاً بتعقيم المنطقة التي تحيط بالوريد لمنع حدوث عدوى.
• يقوم الطبيب بوضع حزام ضاغط أعلى المنطقة التي سيقوم بسحب العينة منها، ليساعده ذلك في تجمع الدم في الوريد وتيسير سحب العينة.
• يطلب منك الطبيب قبض يدك عدة مرات لمساعدته على ايجاد الوريد، ثم يتم سحب العينة في الغالب من الأوردة الموجودة في منطقة الكوع أو ظهر اليد.
• يستغرق سحب العينة دقيقة أو دقيقتين وبعد ذلك يتم سحب الإبرة من الوريد، ثم يتم الضغط على مكان السحب بقطنة معقمة لمنع النزيف.
• يتم إرسال العينة إلى المعمل لتحليلها.

هل هناك أي مضاعفات مع التحليل

تحليل CK تحليل دم بسيط، لا يحدث عادة معه أي ضرر أو مضاعفات ما عدا :

• إمكانية حدوث تجمع دموي بسيط جداً عند مكان سحب العينة ويتم علاجه بوضع مكعب ثلج مكانه.
• في حالة عدم تعقيم أداة الحقن بشكل جيد قد تحدث التهابات في الوريد وهو ما يسبب تورماً و ألماً.
• الشعور بالدوخة أو الاغماء.

نتائج تحليل CK

تختلف النسبة الطبيعية من مختبر لآخر، لذلك يجب التحدث مع طبيبك لتفسير نتيجة التحليل، ولكن في بعض المختبرات تبلغ النسبة الطبيعية لإنزيم CK في الدم:

• لدى الرجال: 55-170 وحدة دولية/لتر.
• لدى السيدات: 30-135 وحدة دولية/لتر.
• لدى الأطفال حديثي الولادة: 68-580 وحدة دولية/لتر.

 أسباب زيادة انزيم CK

• الإصابات العضلية.
• الأمراض العضلية الوراثية.
• الخلل الهرموني، مثل: أمراض الغدة الدرقية – متلازمة كوشينج.
• الفشل الكلوي.
• النوبات القلبية.
• الصدمات الكهربائية.
•  الحمى المصاحبة بالارتعاش.