ما هو تحليل مخزون البويضات

ما هو تحليل مخزون البويضات

تحليل مخزون البويضات هو تحليل يقوم بقياس احتياطي المبيض من البويضات عن طريق قياس نسبة الهرمون المضاد لمولر في الدم (بالإنجليزية: Anti-Mullerian Hormone)، واختصاراً AMH، ويقوم مبيض المرأة بإفراز هرمون AMH بداية من سن البلوغ وكلما زاد عدد البويضات كلما زادت نسبة الهرمون.

يقوم المبيضين بإنتاج وتخزين عدد ضخم من البويضات أثناء تكوينها، ويتناقص عدد هذه البويضات مع مرور السنين حتى ينفذ تماماً ويأتي سن انقطاع الطمث المعروف بسن اليأس، ويعتبر هرمون AMH مؤشراً على عدد البويضات المخزنة في المبيضين وبالتالي فرص حدوث الحمل؛ فكلما زاد عدد البويضات الموجودة في المبيضين كلما زادت نسبة هرمون AMH في الدم، أما في حالة نقص نسبة الهرمون فذلك يدل على انخفاض عدد البويضات وبالتالي انخفاض فرص الحمل وقرب انقطاع الطمث.

متى يتم إجراء تحليل مخزون البويضات

يتم إجراء تحليل مخزون البويضات في الحالات التالية:

• حالات تأخر الإنجاب.
• قبل عمليات أطفال الأنابيب.
• بعض حالات اضطرابات الدورة الشهرية.
• بعض أنواع أورام المبايض ومتابعة العلاج.
• حالات انقطاع الطمث المبكر.
• توقع سن انقطاع الطمث.
• حالات تأخر نزول الدورة الشهرية عن سن البلوغ، أو لتحديد سبب انقطاع الدورة الشهرية.
• حالات تكيس المبايض.
•  في حالة عدم وضوح جنس الأعضاء التناسلية لدى المواليد.

خطوات تحليل مخزون البويضات

• يتم إجراء تحليل مخزون البويضات عن طريق سحب عينة دم من الوريد، ولا يتطلب أي تحضيرات ولا يحتاج للصيام قبله، كما يمكن القيام بهذا التحليل في أي يوم من الشهر بالنسبة للدورة الشهرية، ولا يحتاج لإيقاف حبوب منع الحمل إذا كانت السيدة تتناولها.
• يقوم الطبيب أو الممرض بسحب عينة من الوريد الموجود في منطقة الكوع أو ظهر اليد بعد تعقيمها بالمطهر وربط حزام مطاطي حول الذراع، ثم يطلب منك قبض يدك عدة مرات لزيادة كمية الدم في الوريد وتسهيل سحب العينة.
• يتم إزالة الإبرة والضغط على موضعها بالقطن جيداً لعدة دقائق لتجنب تجمع الدم تحت الجلد، وإذا حدث هذا التجمع الدموي فسيظهر على شكل كدمة زرقاء تختفي تماماً خلال أسبوعين بدون مشاكل.
• يعتبر التحليل آمناً ويستغرق دقائق معدودة، حيث قد تشعر ببعض الوخز مكان سحب العينة، أو دوخة خفيفة لفترة بسيطة، وإذا لم تكن الأدوات معقمة فيمكن حدوث التهاب مكان الحقن.

نتائج تحليل مخزون البويضات

إنّ ارتفاع نسبة هرمون AMH في الدم (أكثر من 1ng/mL) تدل على ارتفاع احتياطي مخزون المبيض من البويضات، وزيادة الخصوبة وفرص الحمل لعدة سنوات مستقبلاً قبل الوصول لسن انقطاع الطمث، بينما يدل انخفاض نسبة هرمون AMH في الدم (أقل من 1ng/mL) على نقص احتياطي مخزون المبيض من البويضات وانخفاض الخصوبة وفرص الحمل وبدء الدخول في فترة انقطاع الطمث، وتجدر الإشارة إلى أنّ انخفاض نسبة هرمون AMH لدى الإناث قبل سن البلوغ وبعد انقطاع الطمث يعد أمراً طبيعياً.

ترتفع نسبة هرمون AMH أيضاً في حالات تكيس المبايض (أكثر من 3ng/mL) نظراً لنقص حدوث التبويض بسبب التكيسات الموجودة على المبيضين، حيث يكون مصحوباً ببعض الأعراض مثل: اضطرابات الدورة الشهرية وانقطاعها، تأخر الإنجاب، زيادة ظهور حب الشباب، زيادة نمو الشعر غير المرغوب فيه بالجسم، زيادة الوزن.

في حالة عدم وضوح الأعضاء التناسلية لدى المواليد الذكور يدل انخفاض نسبة هرمون AMH على وجود مشكلة جينية أو مشكلة في هرمونات المولود، بينما يدل ارتفاع نسبة الهرمون على وجود الخصيتين سليمتين لكن في غير مكانهما الطبيعي (الخصية المعلقة) والتي يمكن علاجها جراحياً.

تحاليل أخرى مصاحبة لتحليل مخزون البويضات

في حالة الخضوع لفحوصات تأخر الإنجاب يتم عادة طلب تحليل الإستروجين، وتحليل FSH وفحص الأشعة إلى جانب تحليل مخزون البويضات.